Contoh Surat Pernyataan Bukan Anggota Partai Politik untuk PPS Pilkada 2024, Lengkap Link PDF

tanggal lahir/umur : / tahun;

e. Alamat :

menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak pernah/tidak lagi*) menjadi anggota partai politik sekurang-kurangnya 5 (lima) tahun pada saat mendaftar sebagai calon.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota KPU/Bawaslu*) sebagaimana dimaksud dalam Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan Umum.

Dibuat di
pada tanggal

Yang membuat pernyataan,

Meterai Rp 10.000

( Nama terang)

Baca juga: Login siakba.kpu.go.id, Pendaftaran PPS Pilkada 2024 Dibuka, Jadwal Seleksi & Syarat Mendaftar

Format Surat Pernyataan Bukan Anggota Partai Politik 2

SURAT PERNYATAAN

CALON ANGGOTA PPK/PPS/KPPS*) UNTUK PEMILIHAN UMUM 2024

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

Jenis Kelamin :

Tempat Tgl. Lahir/Usia : , / Tahun